Thérapie adjuvante vs. thérapie néoadjuvante : quelle est la différence ?
Chaque cas d'une personne demandant une consultation dans un centre de radiothérapie chaque cas est quelque peu unique, et par conséquent, le parcours de soins sera souvent conçu et adapté en fonction des besoins individuels et de la complexité de chaque traitement.
Cependant, bien qu'il existe des centaines de types de cancers différentsChacune de ces pathologies pouvant évoluer de différentes manières et à des vitesses variables, on distingue généralement quatre scénarios particuliers dans lesquels la radiothérapie est utilisée.
Le traitement de première intention et le plus direct est la radiochirurgie, qui consiste à cibler précisément les lésions et les tumeurs avec des radiations. Initialement utilisée principalement pour les tumeurs cérébrales, elle peut désormais être employée pour des tumeurs situées dans n'importe quelle partie du corps, si le traitement est approprié.
Le dernier type de traitement est radiothérapie palliative, utilisée dans le but inverse de la radiochirurgie.
Dans les cas où une intervention chirurgicale sur une tumeur est impossible en toute sécurité ou lorsque le traitement serait inefficace, la radiothérapie peut contribuer à réduire la taille des tumeurs et, par conséquent, à atténuer la douleur et d'autres symptômes.
Cependant, il existe deux autres types de traitement qui se situent au milieu de ce parcours thérapeutique : les traitements adjuvants et néoadjuvants.
Les deux techniques sont utilisées en complément de la chirurgie conventionnelle pour retirer les tumeurs du corps, mais elles sont employées à des moments différents et dans des buts très différents.
Radiothérapie adjuvante
Un traitement adjuvant est un type de soin utilisé pour renforcer l'effet d'une intervention chirurgicale ou d'un autre parcours de soins primaires.
Dans le cas de la radiothérapie adjuvante, elle est utilisée après une intervention chirurgicale ayant permis d'enlever une tumeur cancéreuse afin de détruire les cellules cancéreuses restantes et d'empêcher la récidive du cancer à partir de quelques cellules seulement.
Il n'est pas systématiquement utilisé, et s'il s'agit d'un traitement recommandé, il sera généralement examiné avec soin par un oncologue avant d'être préconisé.
Radiothérapie néoadjuvante
Un traitement néoadjuvant vise également à renforcer l'effet d'un traitement principal existant, mais au lieu d'intervenir après ce traitement principal, il est réalisé avant l'intervention principale.
C’est pourquoi les traitements néoadjuvants visent à faciliter l’exécution de l’intervention chirurgicale ou d’autres soins primaires, à augmenter les chances de réussite et à réduire les effets secondaires.
En radiothérapie néoadjuvante, on utilise cette technique pour réduire la taille de la tumeur, ce qui facilite grandement son excision chirurgicale et raccourcit souvent la durée de l'intervention.
Dans certains cas, la radiothérapie néoadjuvante peut transformer une tumeur inopérable en une tumeur qui peut être traitée sans dommages importants aux organes, tissus ou structures environnants.
Tout comme la radiothérapie adjuvante, elle n'est pas toujours envisageable et serait discutée attentivement par un oncologue et un radiothérapeute spécialisé, qui détailleraient clairement les modalités du traitement avant d'aller plus loin.
Pouvez-vous avoir les deux?
Dans certains cas, un patient peut recevoir à la fois une radiothérapie néoadjuvante et une radiothérapie adjuvante au cours du même traitement.
Le plus souvent, cette décision est prise en fonction de la réponse à la thérapie néoadjuvante, adaptée à la réponse du cancer afin de garantir que le traitement global soit aussi efficace que possible et que cette efficacité surpasse les effets du traitement triple.
