La radiothérapie stéréotaxique corporelle est « efficace » contre le cancer du poumon
Il existe de nombreux types de radiothérapie, et l'efficacité du choix d'une forme plutôt qu'une autre devient de plus en plus évidente à mesure que la recherche met en évidence la valeur relative des différentes approches pour des pathologies particulières.
Cela s'étend aux comparaisons entre l'utilisation de diverses méthodes d'administration de la radiothérapie et les traitements alternatifs.
En pratique, de nombreux cancers sont traités par une combinaison de radiothérapie et d'autres traitements, tels que la chirurgie, la chimiothérapie et les thérapies ciblées, plutôt que par une approche alternative. Néanmoins, de nombreuses recherches ont été menées afin de mieux comprendre l'efficacité de chaque approche.
Une nouvelle étude souligne l'intérêt de la radiochirurgie stéréotaxique
Ce dernier cas pourrait s'avérer particulièrement précieux pour toute personne souffrant de de cancer des poumons.
De nouvelles recherches ont indiqué que l'utilisation de la radiothérapie stéréotaxique corporelle pour une forme courante de cancer du poumon connue sous le nom de cancer du poumon non à petites cellules (CPNPC) à ses premiers stades (stade I) peut être aussi efficace pour prolonger la durée de survie des patients que la chirurgie invasive.
Pour un large éventail de paramètres, les résultats à long terme des patients ayant subi une radiothérapie stéréotaxique corporelle et ceux ayant subi une intervention chirurgicale étaient très similaires.
Cette procédure serait particulièrement adaptée aux patients atteints d'un cancer bronchique non à petites cellules (CBNPC) de stade I, périphérique et de petite taille (généralement ≤ 5 cm), inopérables pour raisons médicales, ou à certains patients opérables préférant un traitement non chirurgical ou présentant un risque chirurgical élevé. Les tumeurs centrales nécessitent un fractionnement modifié et des contraintes de dose plus strictes.
Les résultats de l'étude STARS ont été présentés lors du congrès annuel de l'American Society for Radiation Oncology.
Selon la présentationL’essai, mené sur une période de dix ans, a porté sur deux groupes de 80 patients, dont l’un a été traité par radiothérapie stéréotaxique corporelle, tandis que l’autre a subi une intervention chirurgicale appelée lobectomie thoracoscopique vidéo-assistée.
Comment l'étude a été menée
Tous les patients ont été traités au MD Anderson Cancer Center de l'Université du Texas entre 2015 et 2017, leur état de santé étant jugé suffisamment bon pour permettre l'une ou l'autre des interventions. Le délai écoulé jusqu'en 2025 a permis aux chercheurs d'évaluer précisément les taux de survie comparatifs. La durée médiane du suivi des patients était de 8.3 ans.
Le Dr Joe Chang, auteur principal de l'étude, a révélé : « Notre étude confirme, sur la base d'une décennie de données, que la radiothérapie stéréotaxique corporelle est une alternative solide à la chirurgie pour la plupart des patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules de stade I opérable. »
De plus, il pourrait y avoir des avantages supplémentaires par rapport à l'option chirurgicale, le Dr Chang ajoutant : « Ce traitement non invasif et hautement ciblé a permis d'obtenir le même taux de survie global à long terme que la lobectomie, tout en offrant à de nombreux patients une convalescence plus facile et une qualité de vie potentiellement meilleure. »
Il a fait remarquer que l'utilisation de la radiothérapie stéréotaxique corporelle de cette manière est relativement nouvelle, car « la chirurgie était historiquement la seule option standard pour le CBNPC de stade précoce ». Malheureusement, environ la moitié des patients traités chirurgicalement souffrent d'effets secondaires importants, a-t-il ajouté.
Cette étude, comme l'a souligné le Dr Chang, est la première du genre à comparer les résultats sur une période de dix ans et à inclure un plus grand nombre de patients que les études précédentes. Elle apporte ainsi de nouvelles preuves de l'efficacité de cette forme de radiothérapie pour le cancer du poumon non à petites cellules de stade précoce.
Dans le cas des patients traités au Anderson Cancer Centre, la radiothérapie a été administrée à des doses très précises en cinq séances ou moins.
Comparaison des effets secondaires
Ce fait a des implications importantes en matière d'effets secondaires. La radiothérapie n'est jamais exempte d'effets secondaires et Les patients peuvent présenter des symptômes comme des irritations cutanées et des nausées.
Cependant, on peut relativiser ces résultats en les comparant à ceux des patients opérés d'un cancer du poumon non à petites cellules. Les effets secondaires post-opératoires sont en effet différents de ceux observés chez les patients ayant subi une radiothérapie, notamment une radiothérapie stéréotaxique.
Cela s'explique en partie par le fait que les effets secondaires de l'exposition aux radiations s'estompent avec le temps, ce que les patients constatent par des signes positifs tels que le retour de leur appétit et la repousse de leurs cheveux.
Deuxièmement, comme la radiothérapie stéréotaxique corporelle est très précise, moins de séances seront nécessaires et l'exposition des tissus sains aux radiations sera moindre, ce qui réduit les effets secondaires.
L'avenir du traitement du cancer du poumon
Compte tenu de la similarité des résultats à long terme, mais de l'avantage comparatif de la radiothérapie stéréotaxique corporelle dans la prise en charge du CBNPC, il se pourrait qu'elle devienne le traitement de choix pour cette forme de cancer du poumon à l'avenir.
Globalement, le cancer du poumon pourrait devenir progressivement moins fréquent à mesure que le tabagisme diminue dans le monde entier, bien qu'il existe des formes (rares) de la maladie qui peuvent être contractées par des non-fumeurs, et il restera un cancer courant pendant de nombreuses années encore, même si de nombreux pays cherchent à éliminer progressivement le tabagisme.
Soulignant ce fait, la présentation de l'enquête STARS a noté qu'environ 226 650 nouveaux cas seront diagnostiqués aux États-Unis seulement en 2025. 85 % d'entre eux seront des CBNPC.
Cela signifie que des recherches comme l'étude STARS, qui souligne l'intérêt de la radiothérapie stéréotaxique corporelle, resteront précieuses. Si vous souffrez d'un cancer du poumon non à petites cellules (CPNPC), notre centre de radiothérapie pourra vous proposer des traitements de pointe qui vous seront très bénéfiques.
Pour en savoir plus sur nos traitements de radiothérapie avancés pour le cancer du poumon, consultez le site Web du groupe Amethyst.
